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    让健康照护更有温度(新职·新知⑧)

     时间:2023-11-20 15:24  

    让健康照护更有温度(新职·新知⑧)

      曾统玉在整理病床。
      瞿 波摄

    让健康照护更有温度(新职·新知⑧)

      简道成(右)在搀扶照护对象进行康复训练。
      瞿 波摄

      “早上好,昨晚睡得舒服吗”“别着急,细嚼之后再把饭菜慢慢咽下”“来,把手给我,要测今天的血糖了”……在医院、社区、家庭、养老机构等场所,有这么一群人,他们几乎寸步不离地守护在照护对象身旁,细心地进行健康与生活照料——他们就是健康照护师。

      作为新职业之一,健康照护师通过运用基本医学护理知识与技能,观察发现照护对象的健康问题,有针对性地对老人进行预防、康复及照护,或提出送医建议等。随着人口老龄化程度的不断增加,社会对健康照护师的人才需求越来越大。

      

      寸步不离地陪伴身旁

      ——管得了日常健康,看得住吃喝睡眠,顾得上心情愉悦

      上午9点不到,记者走进重庆市大足区中医院康复科大楼,看到健康照护师简道成正搀扶着照护对象老陆做肢体康复训练。

      医院里,大家都亲切地叫简道成“简大哥”。今年3月,经朋友介绍,简大哥开始担任65岁的脑溢血后遗症患者老陆的健康照护师,负责看护老陆的日常起居。

      “老陆,今天的饭菜香不?是你爱人做的哟,你看人家好关心你哟!”中午,简大哥细心地喂老陆吃着午饭,并不断逗老陆开心。喂完饭,简大哥拿起旁边的水壶,帮助老陆喝水润喉咙。

      作为健康照护师,简大哥除了洗漱、上厕所,其余所有时间几乎都和老陆在一起。简大哥向记者展示他的每日行程:早上6点半左右,简大哥等老陆睡醒,需要给他喂水、喂药,同时帮他洗漱和准备早餐。白天,会将老陆带到康复中心,帮助老陆改善肢体功能。晚上,负责给老陆擦洗身体,进行四肢按摩。就寝前,需要保证床上用品干燥清洁。直到老陆安然入睡,简大哥一天的健康照护工作才算结束。

      除了日常起居的看护之外,简大哥还要每天陪老陆谈心、加强语言交流,做好心理疏导工作。简大哥告诉记者,对于健康照护师而言,会遇到不少有基础疾病的老龄看护对象,这些老人随着年岁老去,智力和语言能力会逐渐衰退。老人的情绪有时不稳定,会哭、会闹、会耍脾气。健康照护师需要主动交流谈心,从心理层面给予安慰,分散他们的注意力。

      “比如在搀扶老陆进行康复训练时,我会说‘老陆,雄起’来鼓励他。晚上睡前,我也会和他聊天,告诉他‘有任何需要我都会在身旁’。”简大哥说。

      管得了日常健康,看得住吃喝睡眠,顾得上心情愉悦。在简大哥的精心照护下,老陆从开颅手术后的卧床不起,到现在能在室外散步,身体状况有了明显的改善。中秋期间,老陆的儿子从深圳回到大足,专程登门向简大哥致谢。

      “当老陆的儿子握着我的手,满眼感激之时,我的心中美滋滋的,干这份工作的成就感油然而生。”简大哥笑着说。

      像家人一样倾听诉求

      ——将心比心、以心换心,照护对象也会感受到你的暖意

      做好健康照护师不是一件容易事。从业者在掌握康复护理知识的同时,还需要有心理观察和细致沟通的能力,能够有效回应服务对象的诉求。

      曾统玉对此深有体会,50多岁的她有多年的健康照护经验,至今已看护过十余位照护对象。据她介绍,她的照护对象平均年龄在80岁以上,多为失能、半失能老人。“老人能够感觉到自己的身体不舒服,却很难准确用语言反馈。在看护时,健康照护师需要多问多观察,和老人聊天的过程其实是在给老人做‘体检’,能够及时掌握照护对象的身体状况和需求特点。”

      了解照护对象基本情况后,极致的细心和耐心是曾统玉做好照护工作的诀窍。以照护糖尿病患者为例,光是吃饭这一项,就有很多讲究:在食物类型上,避免高热量、高脂肪和高糖类食物的摄入,防止患者血糖升高。喂饭时,需要让失能、半失能患者保持身体后仰45度的“半坐”态,便于吞咽,又不容易被呛住;饭前饭后还要测量患者血糖,做好记录和数值对比……

      “必须要把老人当作自己的家人来照顾,站在子女的角度去理解老人,你才能做好这份工作。”曾统玉曾遇到一位癌症晚期的照护对象,老人由于疼痛,不分昼夜地发出叫喊和敲打声。每当出现这种情况,曾统玉都会拉着对方的手,像儿女般轻声细语地安抚:“婆婆,不要闹嘛,你要把心静下来,身体才会好点。等你舒服了,我们明天就出去耍……”

      “我们要多问多观察,主动发现照护对象举手投足间透露出的健康信号和看护需求。给照护对象足够的安全感,让对方信任你、依赖你。将心比心、以心换心,你把照护对象当作家人,他们也会感受到你的暖意。”曾统玉说。

      曾统玉也曾照顾一位有认知障碍的老人。记得结束工作、向老人告别时,老人拉着曾统玉的衣角,叫出了她的名字,轻声说“别走”。曾统玉眼眶湿润:“老人困在时光里,忘记了很多事情,却还能在记忆碎片里记住我。”

      提升健康照护的业务能力

      ——这份工作做得越久,自己的照护功夫也越来越“精”

      中国老龄科学研究中心数据显示,截至2022年末,我国60岁以上老年人达到2.8亿,其中失能、半失能老年人超过4000万。此外,还有大量慢性病患者、术后康复患者,他们不同程度需要医疗护理和长期照护服务。健康照护师的出现能够满足专业化、精细化的照护需求,帮助减轻家属和医护人员的看护压力,有利于我国长期照护服务体系的建立。

      随着社会对健康照护师的职业认可度提高,队伍建设要求也越来越规范。依照《健康照护师国家职业技能标准(2022年版)》(以下简称《标准》),健康照护师被分为五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工、二级/技师、一级/高级技师5个等级,业内称为“一二三四五”,等级越高,工作年限及学时要求就越高,对于同一照护项目的技能要求也越严格。《标准》规定,健康照护师需要具备生活照护、基础照护、活动与康复、心理照护等能力,较高等级的健康照护师还需具备培训指导、照护管理和技术改进等能力。

      经验丰富的曾统玉已获评为高级技师,她依旧每天不断学习新知识,提升业务能力。曾统玉介绍,除了参与医院科室的培训外,她还报名参加健康照护的培训,增加医学多学科的知识和技能储备,让自己有能力照护好更多类型的人。简大哥如今是初级工,他也在积极参与各类培训,提升自己的工作技能和沟通水平,并准备参加健康照护师的升级考核,“更高等级的证书代表你更专业嘛”。

      广阔的行业前景和完善的评价机制,也吸引了很多年轻人投身其中。在重庆市大足区聚足职业技能培训学校,记者见到了20多岁的大学毕业生陈立梅,她表示:“健康照护师课程很有挑战性,但想到能够帮助照护对象减轻疾病痛苦,我愿意在这个行业深耕。”

      2021年起,在当地人力资源和社会保障局政策扶持下,大足区聚足职业技能培训学校开展健康照护师补贴性职业技能培训,参加结业考试通过后便能“持证上岗”。陈立梅已顺利拿到合格证书,即将迎来她的第一位照护对象。大足区人力社保局局长蒋仕惠告诉记者,当地将扩大健康照护师职业技能培训覆盖面,培育发展更多的高水平健康照护机构,为相关人才提供精准有效护航,让失能、半失能老人得到更为专业周到的照料。

      “这份工作做得越久,自己的照护功夫也越来越‘精’。每当看到照护对象身体状况转好,我心中都充满成就感。”曾统玉干劲十足,她正在总结多年的照护实践经验,希望今后能够开设自己的健康照护机构,帮助更多需要帮助的失能、半失能老人。

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