国家医保局近期组织全国各省份开展胰岛素集采协议期满后接续采购，并于4月23日在上海开标。这是首次由国家药品联采办公室启动接续的国家集采，接续采购中选结果将于5月在全国实施。
本次接续采购全国共有35000多家医疗机构参加，填报胰岛素需求量超过2.4亿支，涵盖临床常用的二代和三代胰岛素。共13家企业的53个产品参与本次接续采购，49个产品获得中选资格，中选率92%，中选价格稳中有降，在首轮集采降价基础上又降低了3.8个百分点。
多家参与集采的公司均表示，本次集采将有利于公司进一步扩大相关产品，对提升公司的品牌影响力及未来长远发展具有积极影响。
多家上市公司产品中选
国家医保局消息显示，首轮集采价差最大的三代预混组，价差从2.3倍缩小至1.6倍，市场竞争更加公平，企业供应更有保障。同时，报价较低的A类中选产品比例从上一轮的40%提高至71%。报价较低的A类中选产品既有国际知名企业和国内大品牌的产品，也有新上市企业产品，更好满足群众需求。
根据上海阳光医药采购网公布的《全国药品集中采购(胰岛素专项接续)拟中选结果》，国内药企甘李药业、通化东宝、联邦制药均有6个产品拟中标、东阳光长江药业有5个、合肥天麦有3个、吉林惠升和北京亚东均有2个、山东新时代和辽宁博鳌均有1个；跨国药企诺和诺德有6个产品拟中标、礼来有4个、波兰佰通(亿帆医药代理)有3个、赛诺菲有2个。
当晚，通化东宝、甘李药业等公司先后发布公告，披露了公司相应药品的拟中标结果。
上海证券报记者注意到，此次胰岛素接续采购，甘李药业6个参与竞标的产品全部中标，并且价格相较首次国采均有上浮。具体来看，其拟中选的6个产品分别为甘精胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)、门冬胰岛素30注射液、精蛋白人胰岛素混合注射液(30R)，规格均为3ml:300单位(笔芯)，对应的报价分别是65.3元、35.55元、25.9元、35.55元、25.9元和25.9元。
甘李药业有关负责人对记者表示，公司一如既往积极响应国家集采政策，本轮各产品中选类别符合公司经营发展规划。公司将在糖尿病领域的健康管理方面持续加大研发投入，以不断提升糖尿病患者控糖水平，造福更多患者。
通化东宝申报6款产品，人胰岛素注射液、精蛋白人胰岛素注射液、精蛋白人胰岛素混合注射液(30R)报出了25.93元/支的价格；门冬胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液均报出23.98元/支的价格；甘精胰岛素注射液报出63.33元/支的价格。大部分参选产品价格相较上次国采有所下降。
通化东宝表示，本次集采将有利于公司进一步扩大相关产品，尤其是胰岛素类似物产品的销售，加速产品准入，提高市场占有率，对提升公司的品牌影响力及未来长远发展具有积极的影响。同时产品价格的下降将进一步降低患者用药经济负担，提升胰岛素产品可及性，惠及国内广大患者群体。
国产胰岛素进入新发展阶段
业内普遍认为，此次胰岛素接续采购定价较为温和。
2021年11月，国家组织胰岛素集中采购首次将生物药纳入集采范围，中选产品平均降价48%，我国胰岛素价格从全球价格高地降至全球较低水平。中选结果执行2年来，实际采购量超过协议采购量的2倍。与集采前相比，疗效和安全性更好的三代胰岛素使用量占比从58%提升至70%，向欧洲国家的用药结构趋近。
据国家医保局有关负责人介绍，本次接续采购坚持“招采合一、量价挂钩”的原则，基于上一轮集采形成的总体较为合理的价格水平，以稳价格、稳供应、稳临床为目标，延续并优化了采购规则：一是充分尊重临床选择，医疗机构按厂牌报量，在要求医疗机构报足量的同时允许在二代、三代胰岛素之间调整，满足用药结构提升需要；二是引导有序竞争，在坚持竞价入围的同时，对虽未在竞争时中选、但仍有让利意愿，且报价不高于上一轮集采中选价一定水平的企业，给予复活中选资格，让更多企业能够中选，保障供应稳定多元；三是实行梯度带量，中选价格较低的产品带量比例高，反之中选价格较高的产品带量比例低，进一步体现量价挂钩的正向激励。
梳理企业财报不难发现，集采降价影响下，虽然企业产品销量有所增长，但真正实现“以价换量”仍需时日。不容忽视的共同趋势是，行业企业都在加大研发，不断探索布局多适应症且具有高临床价值的产品，并纷纷加大了出海步伐。
有市场人士对记者分析，考虑到胰岛素的高度用户黏性和可替代性较弱的特点，医院的国产替代趋势会进一步延伸到集采外市场，加速国产产品在全国市场的进口替代。与此同时，拓展海外市场已经成为国内企业业绩增长的长期策略。集采政策可能会在短期内对医药企业的股价产生影响，特别是对于那些依赖单一产品或市场份额较小的企业。然而，从长期来看，集采政策有助于行业的健康发展，对于具有竞争力和创新能力的企业来说，可能会带来更多的市场机会。投资者应关注企业的产品质量、研发能力、市场策略等因素，做出理性的投资决策。
(责任编辑：朱赫)